Panduan IDDSI Tahap 6 (Makanan Lembut Satu Gigitan)
IDDSI Tahap 6 (Soft & Bite-Sized) ialah peringkat hampir normal dalam tangga tekstur IDDSI. Pesakit pada tahap ini boleh mengunyah makanan lembut, tetapi makanan masih perlu dipotong kepada saiz ≤15mm dan tekstur keras perlu dielakkan.
1. Ciri-ciri Makanan Tahap 6
| Ciri |
Penerangan |
| Saiz maksimum |
≤ 15mm (lebih kurang saiz duit syiling 10 sen Malaysia) |
| Tekstur |
Lembut, boleh ditekan dengan tekanan lidah dan lelangit |
| Cara mengunyah |
Boleh menggunakan rahang, tetapi makanan mesti lembut |
| Ujian garpu |
Boleh dipotong dengan sisi garpu tanpa pisau |
| Ujian tekanan |
Pecah/menjadi rata dengan tekanan ibu jari sederhana |
2. Jenis Makanan yang Dibenarkan dan Dielakkan
| Kategori |
✓ Dibenarkan |
✗ Dielakkan |
| Daging/Protein |
Ikan kukus lembut, ayam rebus, telur dadar lembut, tauhu |
Daging keras, tulang, sotong/udang kenyal |
| Sayur-sayuran |
Sayur dimasak hingga lembut, labu, ubi keledek |
Sayur mentah, lobak keras, brokoli bertangkai |
| Buah-buahan |
Pisang, betik, mangga masak, buah tin |
Epal keras, limau dengan isi bersalut, buah-buahan kering |
| Karbohidrat |
Nasi lembek, roti lembut tanpa kerak, mi lembut |
Keropok, biskut keras, roti bakar garing |
| Lain-lain |
Agar-agar lembut, puding, bubur kacang |
Gula-gula keras, kacang, biji-bijian |
3. Makanan Tradisi Malaysia untuk Tahap 6
| Makanan |
Penyesuaian Tahap 6 |
Nota |
| Nasi dengan lauk |
Nasi lembek + ayam masak merah tanpa tulang (dipotong ≤15mm) |
Lauk perlu lembut |
| Bubur lambuk |
Sudah sesuai secara semulajadi |
Pastikan isi tiada tulang |
| Ikan patin masak tempoyak |
Ikan kukus, tulang dibuang, isi dipotong ≤15mm |
Masak lebih lama |
| Sayur kangkung/bayam |
Ditumis hingga lembut, dipotong ≤15mm |
Elakkan batang keras |
| Tauhu goreng |
Potong ≤15mm sebelum hidang |
Lembut secara semulajadi |
| Roti canai |
Koyak kepingan kecil, celup dalam kari lembut |
Elakkan bahagian garing |
| Kuih-muih lembut |
Onde-onde (tanpa biji), tepung bungkus |
Elakkan yang kenyal atau keras |
4. Perbezaan Tahap 5, 6, dan 7
| |
Tahap 5 |
Tahap 6 |
Tahap 7 |
| Saiz |
≤4mm |
≤15mm |
Tiada had |
| Tekstur |
Licin, lembap |
Lembut, boleh dipotong garpu |
Apa sahaja |
| Keperluan mengunyah |
Minimum (lidah/lelangit) |
Ya (rahang terlibat) |
Normal |
| Makanan yang boleh |
Semua yang dicincang halus |
Kebanyakan makanan lembut |
Semua makanan |
5. Syarat Naik Taraf ke Tahap 7 (Makanan Biasa)
SLP (Ahli Patologi Pertuturan) akan menilai naik taraf apabila:
| Kriteria |
Penanda Aras |
| Tiada tanda aspirasi |
3–4 minggu tanpa batuk, tersedak, atau suara basah pada Tahap 6 |
| Fungsi oral hampir normal |
Kekuatan lidah, penutupan bibir, dan koordinasi pipi |
| Ujian menelan (VFSS/FEES) |
Tiada aspirasi disahkan |
| Masa makan |
Dapat menghabiskan makan dalam 30 minit |
| Berat badan |
Stabil atau meningkat |
6. Makanan yang MASIH Perlu Dielakkan Walaupun di Tahap 6
Walaupun di Tahap 6, beberapa makanan kekal berisiko:
- Makanan bulat/kecil (anggur, tomato ceri, kacang) — risiko tersumbat saluran pernafasan
- Makanan kenyal (pulut, nasi pulut, gummy) — lekat di tekak
- Makanan yang mudah hancur menjadi serpihan (biskut kering, keropok) — serpihan masuk paru-paru
- Makanan dengan tulang/duri — kecederaan dan tersumbat
- Makanan dual-tekstur (sup dengan kepingan besar) — cecair masuk lebih cepat daripada pepejal
Ringkasan
IDDSI Tahap 6 membolehkan pesakit menikmati pelbagai makanan lembut termasuk kebanyakan lauk-pauk Malaysia, asalkan dipotong kepada ≤15mm dan bertekstur lembut. Ujian garpu (boleh dipotong dengan sisi garpu) adalah cara mudah mengesahkan Tahap 6. Naik taraf ke makanan biasa (Tahap 7) memerlukan penilaian formal oleh SLP setelah kriteria klinikal dipenuhi selama 3–4 minggu.