中式食物IDDSI等级对照表:从主食到点心的全面分类指南
重要说明: 以下分级为通用参考,实际等级因烹调方式、时长、加水量不同而存在显著差异。每种食物在供应前均须进行相应的IDDSI测试(叉压测试、注射器测试等)验证,不可仅凭此表直接使用。本表不替代言语治疗师的个体化评估。
主食类
| 食物 |
常见IDDSI等级 |
条件说明 |
风险提示 |
| 白粥(稀) |
3–4级 |
稀粥不加料,搅打过筛为3级;浓稠原粥约4级 |
粥中加入整粒食材(花生、红枣)则不适合低级别 |
| 白粥(浓) |
4–5级 |
浓稠免搅打约4–5级,含整粒米则偏高 |
米粒是否完全糊化影响等级 |
| 软饭(烂饭) |
5–6级 |
多加水煮至极软,叉压测试验证 |
普通米饭无论多烂通常达不到4级以下 |
| 普通米饭 |
7级 |
正常烹煮的米饭 |
不适合5级以下患者 |
| 面条(充分煮软) |
5–6级 |
煮至极软烂,切成<1.5 cm段 |
未充分煮软的面条可达7级;长面条有缠绕风险 |
| 米粉/河粉(煮软) |
5–6级 |
充分煮软后切段 |
注意混合稀汤的质地组合问题 |
| 馒头(蒸软) |
6–7级 |
普通馒头质地较硬;蒸透后略软,仍需叉压测试 |
撕成小块后黏性增加,可能结团 |
| 蒸饺/水饺 |
避免 |
外皮黏弹性高,馅料质地混合 |
高噎食风险,不建议任何吞咽障碍患者食用 |
蔬菜类
| 食物 |
常见IDDSI等级 |
条件说明 |
风险提示 |
| 菠菜(充分煮熟) |
4–5级 |
煮至软烂,去梗只用叶,切碎 |
纤维束若不去除可能不达5级 |
| 土豆泥 |
4级 |
蒸熟捣泥,无颗粒,加液体调稀 |
冷却后变硬,需重新测试 |
| 南瓜泥 |
4级 |
蒸熟去皮捣泥,过筛 |
天然甜味,接受度较高 |
| 胡萝卜(炖软) |
5–6级 |
长时间炖至叉可压碎,切1.5 cm块 |
仅”断生”远不够软,须充分炖煮 |
| 西兰花(充分炖软) |
5–6级 |
须炖至完全软烂,去除硬茎部分 |
花蕾部分容易散开成颗粒,需验证 |
| 冬瓜(炖透) |
5级 |
炖透后质地均匀,切块 |
切勿带皮供应 |
| 芹菜茎 |
避免 |
纤维束极强,无论如何烹调均难以软化 |
即使切细,纤维束仍存在风险 |
| 韭菜 |
避免 |
韧性纤维,高噎食风险 |
全级别不推荐吞咽障碍患者食用 |
| 竹笋/冬笋 |
避免 |
纤维粗硬,无法达到安全质地 |
全级别不推荐 |
肉类与海鲜
| 食物 |
常见IDDSI等级 |
条件说明 |
风险提示 |
| 蒸鱼(去刺) |
5–6级 |
清蒸细软鱼类,仔细去刺,切块 |
鱼刺检查须极仔细;建议选用少刺鱼种(龙利鱼、鲈鱼) |
| 鱼茸泥 |
4级 |
去刺鱼肉搅打过筛 |
须多次过筛确保无微小鱼刺 |
| 肉末(蒸肉饼) |
5级 |
细肉末蒸熟,质地均匀,切块验证 |
整块肉无论多烂均不适合5级以下 |
| 整块炖肉 |
6–7级 |
长时间炖煮的整块肉,叉压测试 |
即使”入口即化”的红烧肉,仍须叉压测试验证 |
| 虾(蒸熟去壳) |
6–7级 |
蒸熟去壳去尾,完整虾肉质地偏韧 |
虾肉弹性较高,通常达7级;剁碎可降为5–6级 |
| 生蚝/蛤蜊 |
避免 |
质地滑嫩但整块,混合汤汁,高误吸风险 |
不推荐低级别患者食用 |
豆腐类
| 食物 |
常见IDDSI等级 |
条件说明 |
风险提示 |
| 嫩豆腐(内酯豆腐) |
4–5级 |
质地极软,取出后立即测试 |
保存时间过长质地可能变化 |
| 老豆腐(北豆腐,蒸软) |
5–6级 |
蒸至软化后叉压测试 |
普通老豆腐不蒸则质地偏硬,接近6–7级 |
| 豆腐脑 |
3–4级 |
质地细腻均匀,接近3–4级 |
加入卤水或配料则质地混合,须单独供应 |
| 豆干/百叶 |
避免 |
质地紧密有韧性,通常超过6级 |
即使煮软,弹性仍高 |
蛋类
| 食物 |
常见IDDSI等级 |
条件说明 |
风险提示 |
| 蒸蛋羹(嫩,约7成熟) |
4级 |
蒸至嫩滑均匀,无气孔,可成形 |
过熟则质地变硬,升为5–6级 |
| 蒸蛋羹(全熟) |
5–6级 |
蒸至完全凝固,叉压测试 |
— |
| 炒蛋(嫩滑) |
5–6级 |
嫩炒蛋,无焦边,切碎 |
过老的炒蛋质地偏硬 |
| 白煮蛋(全熟) |
7级 |
完整煮熟鸡蛋,蛋白弹性高 |
不适合6级以下患者 |
| 溏心蛋 |
避免 |
蛋白与蛋黄质地差异大,构成混合质地 |
流动蛋黄混合固体蛋白,误吸风险高 |
点心与甜品类
| 食物 |
常见IDDSI等级 |
条件说明 |
风险提示 |
| 芝麻糊(增稠版) |
3–4级 |
商业芝麻糊加热冲调,测试稠度 |
冷却后稠度变化,须重新测试 |
| 炖蛋/炖奶 |
4级 |
质地均匀嫩滑,近似嫩蒸蛋 |
— |
| 布丁(果冻类) |
避免/慎用 |
部分果冻入口即化(T级),但普通果冻弹性高 |
弹性果冻整体滑入咽部,极高噎食风险 |
| 汤圆 |
避免 |
糯米皮高黏弹性,馅料混合 |
全级别高风险,吞咽障碍患者完全禁止 |
| 年糕 |
避免 |
极高黏弹性,极难控制 |
全级别禁止 |
| 粽子 |
避免 |
糯米高黏性,加之整块形态 |
全级别禁止 |
| 驴打滚/糯米糍 |
避免 |
糯米制品,黏弹性极高 |
全级别禁止 |
| 藕粉糊(调至适当稠度) |
3–4级 |
冲调后热态约3–4级,需立即服用 |
冷却后稠度上升,淀粉基不稳定 |
使用本对照表的注意事项
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“同名食物”因制作方式差异极大:同为”蒸鱼”,蒸5分钟与蒸15分钟的质地可能相差2–3个IDDSI等级。表中等级基于标准推荐烹调方式。
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混合质地是独立风险:固体食物浸泡在稀汤中(如汤泡饭、汤面)不等于食物变软——稀汤本身是液体,固体仍是固体,形成混合质地,对吞咽障碍患者尤为危险。
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每批次须测试:食材来源、季节、含水量、烹调设备均影响最终质地。对照表仅作为初步参考,每次制备后须测试。
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个体差异:不同患者的处方IDDSI等级由言语治疗师根据个体评估决定,本表不能替代专业评估。