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T/SATA 094 团标详解：中国 IDDSI 照护食等级标准完整指南
概述
T/SATA 094 是在中国大陆推广 IDDSI（国际吞咽障碍饮食标准化倡议）框架的重要团体标准，旨在将国际公认的八级吞咽障碍饮食分级体系转化为适合中国大陆临床、养老和食品生产场景使用的中文规范。
T/SATA 094 的核心意义在于：它为语言治疗师、营养师、照护机构、食品生产企业和家庭照护者提供统一的术语体系和操作指引，使”IDDSI Level 4”在中国大陆与香港、澳门、国际临床的沟通中具备相同的含义。
为什么需要 T/SATA 094？
中国大陆吞咽障碍饮食管理现状
2025 年前，中国大陆的吞咽障碍饮食管理面临三个核心困境：
1. 术语混乱：各医院、养老院和家庭照护者对”软食”、”烂饭”、”泥状餐”的定义高度主观，没有统一的质构测试标准，导致临床处方与实际执行之间存在巨大落差。语言治疗师开具”泥状饮食”处方，厨房可能理解为任何”软一点”的食物。
2. 国际标准本地化不足：IDDSI 2019 框架虽有中文翻译版本，但缺乏与中国食品法规（GB 标准体系）、中国传统饮食习惯（粥、豆腐、蒸蛋等）的具体对接指引。
3. 跨区域沟通障碍：粤港澳大湾区内部，香港的吞咽治疗师常用英文 IDDSI 等级；内地医院可能使用自制分级标准；养老机构可能没有任何标准。T/SATA 094 提供了统一的中文语境下的沟通平台。
T/SATA 094 的核心内容
一、分级体系（与 IDDSI 完全对应）
T/SATA 094 完整采用 IDDSI Framework 2.0 的八级分类，同时提供中文官方名称：
液体分级（Level 0–4）
| IDDSI 等级 | T/SATA 094 中文名称 | 英文名称 | 颜色代码 | 典型例子 |
|---|---|---|---|---|
| Level 0 | 稀薄型 | Thin | 白色 | 水、茶、清汤 |
| Level 1 | 微稠型 | Slightly Thick | 灰色 | 微稠饮料 |
| Level 2 | 低稠型 | Mildly Thick | 粉红色 | 花蜜状饮品 |
| Level 3 | 中稠型 | Moderately Thick | 黄色 | 蜂蜜状饮品 |
| Level 4 | 高稠型 | Extremely Thick | 绿色 | 布丁状液体 |
固体食品分级（Level 3–7）
| IDDSI 等级 | T/SATA 094 中文名称 | 英文名称 | 颜色代码 | 典型中式食物 |
|---|---|---|---|---|
| Level 3 | 液化型 | Liquidised | 黄色 | 搅打顺滑的米糊 |
| Level 4 | 细泥型 | Puréed | 绿色 | 蒸蛋羹、南瓜泥、红薯泥 |
| Level 5 | 细碎湿润型 | Minced & Moist | 橙色 | 鱼片粥、炖豆腐 |
| Level 6 | 软质一口大小型 | Soft & Bite-sized | 蓝色 | 鸡肉软饭粥、嫩豆腐 |
| Level 7 | 易嚼型（常规饮食） | Regular/Easy to Chew | 橙色 | 一般家庭饮食 |
| Level 7EC | 进阶易嚼型 | Regular (Easy Chew) | 浅橙色 | 避免硬脆食物的普通饮食 |
二、质构测试方法
T/SATA 094 推荐的家庭和机构测试方法，与 T/SATA 084-2025 一致：
简易厨房测试（推荐家庭和照护机构使用）
叉子压力测试（Fork Pressure Test）：
- 使用标准成人餐叉（四齿，宽约 2.5 厘米）
- 将叉子水平放置于食物表面
- 以拇指施加压力（约等于拇指指甲变白所需力度，大约 150–200g）
- Level 4：叉齿留印但食物不从叉齿间挤出
- Level 5：叉子可将食物压碎
- Level 6：叉子可轻松切断软块
勺子倾斜测试（Spoon Tilt Test）：
- 舀一勺食物，将勺子倾斜至完全竖直（90°）
- Level 4：食物保持勺形，缓慢或不滴落
- Level 5：食物以小块形式滑落，有汤汁
- Level 6：整块或数块滑落
粒径测量：
- Level 5 成人：最大颗粒 ≤ 4 毫米
- Level 6 成人：最大食物块 ≤ 15 毫米
- 可用食品专用量尺或筷子对比（成人筷子直径约 5–6 毫米）
仪器测试（适合食品生产企业）
| 仪器 | 测试参数 | Level 4 上限 | Level 5 上限 | Level 6 上限 |
|---|---|---|---|---|
| 质构仪（TPA） | 硬度（Hardness） | 5,000 N/m² | 20,000 N/m² | 50,000 N/m² |
| 旋转粘度计 | 稠度（液体用） | — | — | — |
三、中式传统食物的分级对应
T/SATA 094 提供了中式传统食物的 IDDSI 等级对应建议，帮助内地家庭和照护机构将国际标准应用于日常烹调：
| 中式食物 | 通常对应等级 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 稀粥（完全搅打） | Level 3–4 | 视搅打程度；须确认无米粒颗粒 |
| 嫩豆腐（整块） | Level 5–6 | 须可被叉子压碎 |
| 蒸蛋羹 | Level 4 | 火力过大会出现蜂窝，影响合规性 |
| 鸡肉泥（搅打） | Level 4 | 须过筛确认无纤维 |
| 软饭粥（米粒完整但软烂） | Level 5–6 | 视米粒大小和软硬度 |
| 南瓜泥 | Level 4 | 须过筛去除南瓜纤维 |
| 普通稀饭 | Level 5–6 | 视浓稠度；不加搅打 |
| 肉末（细碎，有汤汁） | Level 5 | 须确认颗粒 ≤ 4 毫米 |
T/SATA 094 与相关标准的关系
与 T/SATA 084-2025 的关系
| 对比维度 | T/SATA 094 | T/SATA 084-2025 |
|---|---|---|
| 核心功能 | IDDSI 中文化，提供分级术语和操作指引 | 照护食品的食品安全、营养标签、微生物要求 |
| 适用场景 | 临床、养老机构、家庭照护、教育 | 食品生产企业合规认证 |
| 法规层级 | 团体标准（T/），自愿性 | 团体标准（T/），自愿性 |
| 与 IDDSI 关系 | 直接翻译和本地化 IDDSI | 引用 IDDSI，增加食品安全要求 |
实际应用：语言治疗师和照护机构日常使用 T/SATA 094 的分级标准作为沟通语言；食品生产企业若需认证，则须同时满足 T/SATA 084-2025 的全部要求。
与 GB 国家标准的关系
T/SATA 094 是团体标准，不属于强制性国家标准（GB）体系。但其内容与以下国家标准兼容：
- GB 29922-2025（特殊医学用途配方食品通则）——T/SATA 094 涵盖的普通照护食不属于特医食品范畴
- WS/T 552（吞咽障碍膳食营养管理）——国家卫生行业标准，与 T/SATA 094 在分级理念上相互补充
对不同使用者的实际意义
对语言治疗师
T/SATA 094 提供了在内地临床环境中使用 IDDSI 等级的标准中文术语，使处方内容能被医院厨房、养老机构和家庭照护者正确理解。建议在处方笺上同时注明 IDDSI 等级数字（如”Level 5”）和中文名称（如”细碎湿润型”），以及关键质构参数（如”颗粒 ≤ 4mm，有汤汁包裹”）。
对照护机构
照护机构（养老院、康复中心、日间照料中心）可依据 T/SATA 094：
- 建立标准化的厨房制备规程，确保每道软食菜品符合对应 IDDSI 等级
- 对厨师和护理人员进行质构测试培训（重点是叉子测试和勺子测试）
- 为每位吞咽障碍长者建立饮食处方档案，注明适合的 IDDSI 等级
- 采购外部供应的照护食品时，要求供应商提供 T/SATA 084-2025 合规证明及对应 IDDSI 等级
对家庭照护者
T/SATA 094 的中文术语和简易测试方法（叉子测试、勺子测试）尤为适合家庭使用，无需购置专业仪器。建议：
- 在语言治疗师指导下确认家人适合的 IDDSI 等级
- 打印 IDDSI 等级彩色对照图（可从 softmeal.org 下载），张贴在厨房
- 使用标准成人餐叉作为日常质构测试工具
- 参考本站食谱（如南瓜泥 Level 4、鱼片粥 Level 5）作为日常制备参考
对食品企业
通过 T/SATA 094 了解分级标准，再结合 T/SATA 084-2025 的食品安全和营养标签要求，建立完整的照护食品合规体系。若产品面向大湾区市场，还须关注 HKCSS 照护食名录（carefood.org.hk）的申请要求。
常见误区澄清
误区 1：IDDSI 等级数字越小越安全 错误。IDDSI 等级从 0（最稀薄液体）到 7（普通饮食），并非数字越小越安全。最合适的等级由语言治疗师根据患者的具体吞咽功能评估决定。有些患者需要 Level 4 液体，同时可进食 Level 6 固体食物。
误区 2：软食就是 Level 4 错误。”软食”是一个笼统说法，可能对应 Level 4、5 或 6。必须通过叉子测试和颗粒检查来确认实际等级。
误区 3：搅拌机打得越细越安全 不一定。过度搅打会使食物质地变得极稀（Level 3 甚至更低），反而可能不适合某些患者。医院的吞咽治疗师处方指定哪个等级，就按那个等级制备。
误区 4：增稠剂加越多越安全 错误。过度增稠同样有吸入风险，且会影响长者的饮水量（过稠液体难以吞咽，长者会减少摄入量，导致脱水）。须严格按照语言治疗师处方的增稠等级操作。
获取 T/SATA 094 标准全文
T/SATA 094 全文可通过以下渠道查阅：
- 全国团体标准信息平台：ttbz.org.cn，搜索”T/SATA 094”
- 深圳市分析测试协会（SATA）官网
参考资料
- IDDSI Framework 2.0（2019），国际吞咽障碍饮食标准化倡议，iddsi.org
- T/SATA 084-2025《适老易食食品（适老照护食）》，深圳市分析测试协会
- T/SATA 085-2025《适老食品通则》，深圳市分析测试协会
- 《吞咽障碍膳食营养管理中国专家共识（2019版）》，中华物理医学与康复杂志
- Cichero et al.（2017）. Development of International Terminology and Definitions for Texture-Modified Foods. Dysphagia, 32(2), 293–314.
本文仅供科普教育，不构成医疗建议。标准具体内容以官方发布版本为准。