吞咽障碍患者的饮食管理不仅涉及质构调整，还须严格遵循食品安全法规。中国的食品安全国家标准（GB系列）是照护食生产、销售和临床使用的法律基础。本文梳理与吞咽障碍饮食密切相关的核心GB标准，解析各方合规义务。
中国食品安全标准体系以《食品安全法》（2021年修订）为顶层法规，由国家卫生健康委负责制定食品安全国家标准（GB标准），国家市场监督管理总局（SAMR）负责监管执法。
与吞咽障碍饮食相关的标准可分为四类：
这是中国特医食品领域最重要的强制性标准。吞咽障碍患者常使用的口服营养补充剂（ONS）及管饲配方均须符合此标准。
主要规定：
对于吞咽障碍患者，使用特医食品时应注意：稀流质特医产品可依据T/SATA 094-2025 Level 0～1分级使用；若需增稠，所用增稠剂须符合GB 2760要求（见下文）。
适用于吞咽障碍儿童患者使用的婴幼儿特殊配方食品，规定了稠度及营养素要求，儿科SLP评估时需参照此标准选择适宜产品。
增稠剂是吞咽障碍流质管理的核心工具，其使用须严格遵循GB 2760（2024年更新版）规定的允许使用种类及最大使用量。
常用增稠剂在GB 2760中的状态：
| 增稠剂名称 | CNS号 | 在液态食品中的使用限量 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 黄原胶 | 20.011 | 适量（按生产需要使用） | 最常见的照护食增稠剂 |
| 瓜尔胶 | 20.004 | 适量 | 适用于低黏度调配 |
| 卡拉胶 | 20.003 | 0.3～5g/kg（视食品类别） | 用于果冻状食品 |
| 羟丙基甲基纤维素 | 20.027 | 适量 | 用于特殊加工食品 |
| 淀粉（变性淀粉） | 20.037 | 适量 | 传统稠粥类照护食基础 |
合规风险提示：部分照护食产品使用复配增稠剂（两种以上增稠剂混合），须确保每种成分均在GB 2760允许范围内，且复配后不超过各单品的使用限量折算值。
照护食生产企业（无论是工厂还是医疗机构中央厨房）均须遵守本标准，核心要求包括：
医疗机构营养科制作照护食虽受卫生部门监管（而非市场监管局），但参照GB 14881执行可有效降低食品安全事故风险，并符合等级医院评审标准中膳食管理条款的要求。
市售预包装照护食须依据GB 7718标注产品名称、成分表、净含量、生产日期、保质期、贮存条件等。
依据GB 28050，能量和核心营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠）须强制标注营养成分表（NRV%）。对于主打高蛋白、低钠等特点的吞咽障碍专用产品，营养声称须符合GB 28050附录B的含量声称条件（如”高蛋白”须≥12g/100g固态食品）。
针对老年群体（吞咽障碍高发人群）的食品标准近年持续推进：
| 主体 | 合规重点 |
|---|---|
| 照护食生产企业 | 特医食品须注册备案；增稠剂符合GB 2760；标签符合GB 7718+GB 28050 |
| 医院营养科/中央厨房 | 参照GB 14881建立卫生管理制度；HACCP记录留存 |
| 养老机构厨房 | 食材采购溯源记录；操作人员持健康证上岗；增稠剂单独存储标识 |
| 临床营养师/SLP | 为患者选择产品时核查特医食品注册状态及增稠剂成分合规性 |
GB标准体系是照护食行业合规经营的底线，也是保障吞咽障碍患者饮食安全的法律基础。随着国家对老年食品和特医食品监管力度持续加强，从业机构应定期更新合规知识，关注SAMR及国家卫生健康委的最新公告。