家族介護者チートシート——広東語圏香港家庭向け
嚥下困難のある家族を在宅でケアする場合、毎食が重要な場面です。このチートシートは広東語と日本語を組み合わせた実用的な参考資料です。冷蔵庫に貼って毎食前に確認してください。
処方の理解
家族は言語聴覚士（言語治療師）による評価を受け、特定のIDDSI食事・飲み物レベルを処方されています。これは薬と同様の医療処方です。
以下の状況でも自己判断でレベルを変えないでください：
- 本人が「良くなった」と言っている
- 食べ物が「安全そうに見える」
- 以前は同じレベルで問題なかった
言語聴覚士の連絡先：_______________ 次回評価日：_______________
IDDSIレベル——広東語での説明
| レベル | 名称 | 広東語説明 | 食品例 |
|---|---|---|---|
| 0 | 薄い液体 | 普通水水 | 水、お茶、スープ |
| 1 | わずかにとろみ（軽微） | 稍微稠一點嘅水 | とろみ少量入りの水 |
| 2 | わずかにとろみ（軽度） | 有少少稠嘅飲品 | 濃いジュース程度 |
| 3 | 中程度のとろみ | 好稠嘅飲品 | とろとろの液体 |
| 4 | ペースト状 | 糊狀食物 | なめらか粥、薯蓉 |
| 5 | みじん切り・湿潤 | 切碎鬆軟食物 | 4mm以下の刻み食 |
| 6 | ソフト・一口大 | 軟腍細粒食物 | 蒸し魚、蒸し卵 |
| 7 | 普通食 | 普通正餐 | 通常の食事 |
香港の一般的な食品——安全かどうか？
お粥（粥）
- 十分に柔らかく煮た白粥 ≈ レベル4–5 ✓
- トッピング入りの粥（肉、皮蛋など）= 混合食形態 ⚠️——すべて取り除くか混ぜ込む
- 薄い粥の上澄み（粥水）= レベル0の薄い液体——レベル1以上の患者にはとろみが必要
スープ（湯）
- 清湯、ワンタンスープの汁 = レベル0の薄い液体、処方レベルにとろみ調整が必要
豆腐
- 絹ごし豆腐、豆腐花 = 自然にレベル4–5 ✓
- 木綿豆腐 = 十分に柔らかく調理すればレベル6に適合可能
卵
- 半熟スクランブルエッグ、蒸し卵 = レベル5–6 ✓
飲茶料理（点心）
- ハーガウ・シウマイの皮 = 噛みごたえあり ✗（レベル6以下には不適）
食事中の危険サイン
以下のサインが見られた場合はすぐに食事を中止し、正しく座らせる：
🔴 食事中または食後のむせ・咳込み 🔴 飲み込んだ後の湿った声・ガラガラ声——誤嚥の重要サイン 🔴 食べ物や飲み物が口や鼻から出てくる 🔴 顔色の変化——蒼白または唇が青紫
呼吸が止まった場合：すぐに999に電話（救急車）
毎食前チェックリスト
- 90度に座っているか
- 正しいIDDSIレベルの食事が準備できているか
- 飲み物は必要に応じてとろみがついているか
- 食べさせるペースは遅くなっているか
- 食前の口腔ケアは完了しているか
- 静かな環境で食事できるか（テレビを消す）
- 食後30分は座ったままでいるか
よくある課題への対応
とろみのある飲み物を嫌がる場合：
- 透明でほぼ無味のキサンタンガム系とろみ剤に切り替える
- 好みの飲み物（菊花茶、豆乳など）にとろみをつけて提供
- 一日中、少量ずつ頻繁に飲む
夜間の飲み物でむせる場合：
- 横になったまま絶対に飲ませない
- ベッドサイドにはとろみをつけた飲み物を置く
- 言語聴覚士に報告する
参考リソース
このチートシートは日常的な実用参考として提供されており、専門的な評価の代替にはなりません。すべてのIDDSIレベルは資格を持つ言語聴覚士が処方する必要があります。