社区支援：填补空缺

香港以医院为基础的吞咽困难服务水准相当，但出院后过渡至社区护理往往暴露出显著的缺口——在治疗延续性、照顾者培训、营养支援及日常膳食准备实务协助等方面。社区资源存在以填补部分缺口，尽管导航这一复杂的服务环境可能并非易事。

本页面梳理香港吞咽困难管理相关的主要社区支援资源。

社会福利署（社署）服务

社署为香港的长者及残疾人士资助及规管一系列社区护理服务。

综合家居照顾服务（IHCS）

为符合资格的长者及残疾人士提供家居个人护理、家政支援，以及在部分情况下的膳食支援
两种服务模式：普通个案（适合有中等需要者）及体弱个案（适合有较大身体依赖性者）
资格须经社署评估；有等候名单
对照顾者而言：膳食制备协助可纳入 IHCS 护理计划，有助支援吞咽困难适宜的食物制备
转介： 分区社署办事处或透过住院期间医管局的医疗社工（MSW）

家务助理服务

为行动不便的长者提供包括膳食制备在内的实务家居协助
如培训助理掌握相关知识，可有效支援吞咽困难适宜的膳食制备
转介： 分区社署办事处

改善家居及社区照顾服务（EHCCS）

比 IHCS 更密集的版本，适合有较高护理需要者
包括专业护理、专职医疗及个人护理组件
视乎合约服务提供者，专职医疗组件可能包括部分营养师或言语治疗师的介入

日间护理中心

长者邻里中心（DECC）及改善家居及社区照顾服务中心提供日间出席服务
日间护理中心提供膳食；员工对吞咽困难需要的了解程度各异，但应在个人护理计划中记录
为家庭照顾者提供喘息机会

护老者资源中心（CRC）

社署资助的中心，为家庭照顾者提供培训、辅导及同伴支持
部分护老者资源中心提供长者护理培训课程，包括喂食及饮食管理
寻找最近的护老者资源中心： swd.gov.hk（长者服务部分）

非政府机构支援计划

香港非政府机构提供广泛的社区长者服务，许多与吞咽困难管理相关。

主要提供相关服务的非政府机构

香港明爱

遍布港九的社区护理中心
家居护理服务、送餐服务及日间护理
部分计划包括照顾者培训

香港家庭福利会

个案工作、辅导及家庭支援服务
可讨论吞咽困难及长者喂食挑战的照顾者支援小组

圣雅各福群会

西区长者服务；日间护理及家居护理
积极的照顾者支援计划

邻舍辅导会（NAAC）

跨多个区域的社区服务；长者护理组件

基督教灵实协会

九龙东及新界的长者服务
安老院舍及社区护理计划

赛马会耆智园及类似资助计划

各种由资助项目的社区健康及护理计划，部分针对长者营养及喂食

照顾者培训计划

专门针对吞咽困难及改良饮食管理的正式照顾者培训通过多个渠道提供：

医管局照顾者培训

医管局医院为吞咽困难患者的照顾者提供出院培训
通常包括：IDDSI 级别说明、增稠剂制备示范、进餐体位及警告征兆
如未主动提供，请在出院前主动要求此培训

社署／非政府机构照顾者培训

部分社署资助的护老者资源中心提供长者护理培训课程，包括喂食及营养
大学及社区学院的乐龄学苑网络可能提供相关课程

SeniorDeli 培训资源

SeniorDeli 为护理机构及家庭提供 IDDSI 标准膳食制备及中式料理质地改良的培训材料和资源
请浏览 seniordeli.com 了解最新培训计划及资源

食物资助及营养支援计划

综合社会保障援助（综援）

接受综援的低收入长者可将福利用于食物费用，包括改良饮食食品及口服营养补充品
综援的特别需要补助金可涵盖残疾或有医疗情况者的特定项目

口服营养补充品资助

住院患者处方的口服营养补充品（如安素、Fortisip）由医管局药房提供
出院后，如由医院医生或营养师转介，可在医管局普通科门诊药房配药
符合资格患者每次求诊费约港币15元——较零售药房大幅便宜

送餐服务

由许多非政府机构运营；为行动不便长者提供送餐服务
部分服务提供者有吞咽困难适宜的膳食（质地改良版本），但各区域及服务提供者的供应情况不同
注意： 家属在开始使用送餐服务前，应向服务提供者确认质地改良符合个人的 IDDSI 级别

长者医疗券计划

符合资格的长者（65岁或以上）每年可获港币2,000元的医疗券
医疗券可在已登记的私家医疗服务提供者使用，包括私家执业的营养师及言语治疗师
这可部分抵消吞咽困难管理中私家专职医疗复查的费用

使用这些服务的实际起点

如目前已住院： 请病房医疗社工评估社区护理需要，并在出院前启动转介
如在社区中： 带患者身份证到最近的分区社署办事处接受评估
如需非政府机构服务： 直接联络各非政府机构——大多在社区中心设有查询热线或直接服务
社署热线：2343 2255（星期一至五，上午9时至下午5时）——一般查询及转介指引