香港公立医院言语治疗及营养服务
吞咽困难（Dysphagia）的临床评估及治疗，需要由言语治疗师（Speech-Language Pathologist, SLP）及营养师（Dietitian）等专职医疗人员提供服务。香港公立医疗系统透过医院管理局（HA）提供这些服务，但等候时间及取得途径因联网、转介方式及患者类别而异。本页整理公立系统的服务架构、转介方法、等候情况，以及私家选择的参考资讯。
医管局联网架构
医管局将全港医院划分为 7 个联网，每个联网设有一间或多间主要急症医院，及相关的普通科门诊（GOPC）和专科门诊（SOC）。吞咽困难的言语治疗服务通常在以下层面提供：
| 联网 | 主要急症医院 | 主要言语治疗服务地点 |
|---|---|---|
| 港岛西 | 玛丽医院（QMH） | 玛丽医院、甘乃迪城医院 |
| 港岛东 | 东区尤德夫人那打素医院（PYNEH） | 东区医院、律敦治医院 |
| 九龙中 | 广华医院（KWH）、九龙医院 | 广华医院、九龙医院 |
| 九龙东 | 联合医院（UCH） | 联合医院、基督教联合医院（TKOH） |
| 九龙西 | 玛嘉烈医院（PMH） | 玛嘉烈医院、长沙湾医院 |
| 新界东 | 威尔斯亲王医院（PWH） | 威尔斯医院、北区医院（POH） |
| 新界西 | 屯门医院（TMH）、博爱医院（POH-NWT） | 屯门医院、博爱医院 |
注意： 各医院实际服务范围及开诊时间可能有变，建议直接向相关医院查询。
公立医院言语治疗服务的取得途径
途径一：急症室／住院转介（最快捷）
患者因急性吞咽困难问题入院（如中风、误吸、手术后）时，由主诊医生直接转介至病房言语治疗师进行评估，通常在入院后数日至一周内可获评估。住院言语治疗师会：
- 进行临床吞咽评估，订定 IDDSI 等级
- 如需要，安排进一步的仪器评估（FEES 或 VFSS）
- 制定吞咽困难饮食建议书
- 在出院前协调后续服务转介
建议： 患者出院前务必请病房言语治疗师转介门诊言语治疗跟进，并取得书面饮食建议书。
途径二：专科门诊转介（需时数月至一年以上）
稳定的吞咽困难患者通常需要由家庭医生（GP）或普通科门诊（GOPC）医生转介至专科门诊（如老人科、神经内科、耳鼻喉科），再由专科医生转介至言语治疗。
一般等候时间（稳定新症）：
- 老人科专科门诊：数月至 6 个月以上
- 耳鼻喉科专科门诊（涉及声带或咽喉问题）：3–12 个月
- 言语治疗专科门诊跟进（由住院转介的稳定个案）：视乎优先类别，可由数周至数月不等
重要： 等候时间仅为估算，视乎联网、病种及患者优先类别（紧急 / 半紧急 / 稳定）而有显著差异。高风险患者（如反复误吸、体重急剧下降）通常获优先安排。
途径三：老人科日间医院（较快捷）
对于可自行或由家人陪同外出的长者患者，老人科日间医院提供多专科康复服务，包括言语治疗及职业治疗。转介途径包括：
- 由住院老人科病房转介
- 由普通科门诊或家庭医生转介
- 部分联网可直接申请
老人科日间医院的等候时间通常较一般专科门诊短，且提供跨专科（言语治疗、职业治疗、物理治疗、营养师）一站式评估。
途径四：普通科门诊（GOPC）转介
持有医疗券的合资格长者，可在普通科门诊请医生评估吞咽困难问题，并转介至相关专科。GOPC 亦可开立部分口服补充品处方。
各主要医院的吞咽困难专科服务
以下医院设有较成熟的吞咽困难相关临床服务（非exhaustive list）：
玛丽医院（QMH）
- 设有吞咽困难专科门诊，接受老人科及神经科转介
- 提供 FEES（纤维喉镜吞咽评估）服务
威尔斯亲王医院（PWH）
- 新界东联网主要急症医院，设有多科联合吞咽困难管理
- 提供 VFSS（吞钡造影）评估
屯门医院（TMH）
- 新界西联网，设有老人科日间医院及综合康复服务
- 提供言语治疗及吞咽评估服务
广华医院（KWH）
- 九龙中联网主要医院，设有完整的老人科及康复服务
联合医院（UCH）
- 九龙东联网，设有言语治疗及老人科日间医院
如需了解特定医院的服务安排，请直接联络该医院的言语治疗部门或老人科门诊。
公立医院初次言语治疗评估：可预期什么
了解评估流程有助患者及照顾者准备：
评估前应准备：
- 携带所有相关医疗文件（出院摘要、药物清单、过往影像报告）
- 告知言语治疗师目前饮食情况（食物质地、液体稠度、每日摄取量）
- 记录任何吞咽相关症状（咳嗽频率、进食时间、食物种类偏好）
- 如有，携带之前的言语治疗建议书
评估一般包括：
- 问诊：了解吞咽困难病史、现时饮食及相关症状
- 口腔及咽部运动功能评估
- 临床进食观察（可能提供特定质地的食物及液体）
- 订定 IDDSI 食物及液体等级
- 制定吞咽困难饮食建议书（书面）
如需进一步评估：
- FEES（纤维喉镜吞咽评估）：由言语治疗师或耳鼻喉科医生进行，在床边或诊所进行
- VFSS（吞钡造影）：在放射科进行，需主诊医生转介
公立 vs 私家：何时考虑私家服务
| 情况 | 考虑因素 | 建议 |
|---|---|---|
| 急性吞咽困难需立即评估 | 公立急症可即时转介住院言语治疗 | 优先公立急症/住院途径 |
| 稳定患者等候期过长 | 私家可在数日至数周内安排评估 | 考虑私家作过渡 |
| 需要密集治疗（如每周多次） | 公立资源有限，私家可提供更灵活安排 | 混合使用（公立评估、私家治疗） |
| 出院后需要及时跟进评估 | 公立门诊等候期间，私家可提供即时评估 | 私家跟进，同时等候公立 |
| 需要到院（院舍）服务 | 公立不提供，私家可安排外展服务 | 私家外展言语治疗师 |
香港私家言语治疗及营养师服务
私家言语治疗师（SLP）
收费参考（HKD）：
- 首次评估（包括 IDDSI 等级评估及建议书）：约 HKD 1,200–2,500
- 后续治疗课堂（每次 45–60 分钟）：约 HKD 800–1,800
- 外展院舍服务（到院）：约 HKD 1,500–3,000（视乎地点及服务时长）
以上为一般市场参考，实际收费因治疗师资历、诊所地点及服务内容而异。
寻找合资格私家言语治疗师：
- 香港言语治疗师公会（HKSLTA）名册：hkslta.org.hk，可按地区、服务类别搜寻已登记成员
- 确认言语治疗师持有香港认可的言语治疗学位（通常为香港大学或香港理工大学）
- 可询问是否有吞咽困难专科训练或相关临床经验
私家营养师（Dietitian）
收费参考（HKD）：
- 首次评估（包括饮食分析及计划）：约 HKD 800–1,500
- 后续跟进（每次 30–45 分钟）：约 HKD 500–1,000
寻找合资格私家营养师：
- 香港营养师公会（HKDA）：hkda.org，提供会员名册及查询服务
- 确认营养师持有香港认可的营养学学位及相关临床训练
远程（视像）言语治疗服务
新冠疫情后，部分香港私家言语治疗师提供视像评估及治疗：
- 适合行动不便或居于偏远地区的患者
- 吞咽困难的远程评估有一定局限（无法进行临床进食观察），通常用于复诊或进行中的治疗，而非首次评估
- 可询问所选言语治疗师是否提供视像服务
非政府机构资助的专职医疗服务
部分非政府机构提供低费或资助性言语治疗服务，适合负担困难的患者及家庭：
香港复康会
- 提供言语治疗服务，部分设有资助计划
- 网站：rehabsociety.org.hk
扶康会、协康会等非政府机构
- 部分机构设有长者或残疾人士言语治疗服务，收费较私家低
HKJC 汇智坊
- 部分地点设有认知训练及言语治疗资源
社署”长者社区照顾服务券”
- 符合资格的长者可使用服务券抵销部分私家或非政府机构专职医疗费用
常见问题
Q：我的家人出院后在等待言语治疗门诊，饮食有什么问题可以问谁？
A：可联络出院医院的言语治疗部门，部分医院有电话咨询服务。同时建议保留出院时的书面饮食建议书，按指示执行，有疑问时记录下来，在复诊时一并向言语治疗师查询。如有紧急情况（如明显呛咳增加或发烧），应直接前往急症室。
Q：私家言语治疗师的评估结果，公立医院是否承认？
A：公立医院言语治疗师通常会以自己的临床评估为准，但私家言语治疗师的书面报告可作为参考资料，有助公立医院了解患者病史。建议要求私家言语治疗师提供详细书面报告，在公立医院复诊时带同。
本页资讯由 softmeal.org 整理，仅供教育参考，不构成医疗建议。服务安排及收费详情请直接向相关机构查询。最后更新：2026年5月。