什么是 IDDSI?
IDDSI(International Dysphagia Diet Standardisation Initiative)国际吞咽困难饮食标准化倡议。
2019年正式推出,现已获全球超过50个国家及地区采用,包括香港、澳洲、英国、加拿大及新加坡。
IDDSI 提供统一、科学化的测试方法,确保无论在哪里,「Level 4」都代表相同的食物质感。
IDDSI 8 个饮食级别
Level 0 — 稀薄(Thin)
颜色代码: 白色
特征: 与清水同等流动性;从针筒快速流出
适合人士: 吞咽功能正常人士
食物例子: 清水、茶、咖啡、果汁、汤(未加稠)
测试方法: 针筒测试 — 10ml液体在10秒内全部流出
Level 1 — 极微稠(Slightly Thick)
颜色代码: 灰色
特征: 比清水稍稠;需要比平时更大力吸啜;仍可从针筒流出
食物例子: 加少量增稠剂的饮品
测试方法: 针筒测试 — 10ml液体在10秒后仍有1-4ml残留
增稠剂用量(黄原胶,每200ml): 0.6g(约半匙)
Level 2 — 低度稠(Mildly Thick)
颜色代码: 粉红色(PANTONE 212 PC)
特征: 可从杯子慢慢倒出;流动速度比清水慢;仍可用普通吸管饮用
食物例子: 稀薄乳酪饮品、薄身奶昔
测试方法: 叉子测试 — 液体可穿过叉齿,流速明显比清水慢
增稠剂用量(黄原胶,每200ml): 1.2g(约1匙)
Level 3 — 中度稠(Moderately Thick)
颜色代码: 黄色(PANTONE DS 2-4C)
特征: 可从勺子倒出但流动缓慢;不能用普通吸管;可用广口吸管
食物例子: 浓稠乳酪、芒果布丁(流质状态)
增稠剂用量(黄原胶,每200ml): 2.4g(约2匙)
Level 4 — 糊状 / 高度稠(Puréed / Extremely Thick)
颜色代码: 绿色(PANTONE 368 PC)
特征: 不能倒出,用勺子舀起;离开勺子后保持形状;质感均匀无颗粒;不需咀嚼,舌头可以压碎
适合人士: 严重吞咽困难、咀嚼困难人士
香港常见食物例子:
- 细滑蒸蛋、豆腐蓉、南瓜蓉、薯蓉
- 细滑粥底(无米粒)、均质化蔬菜蓉
- 模具软餐(慕斯型)
禁忌: 任何有颗粒、纤维或液体分层的食物
测试方法: 用叉背施加140g压力 → 食物应完全扁平,移开叉子不反弹
Level 5 — 细碎及湿软(Minced and Moist)
颜色代码: 橙色(PANTONE 172 PC)
特征: 食物细碎成4mm以下小粒;需要少量咀嚼;柔软湿润,可用舌头压碎;不会散开或黏住
香港常见食物例子:
- 切碎的软蒸鱼(无骨)、嫩豆腐、细切软蔬菜
- 软饭粒(每粒分开,不黏连)
禁忌: 粒粒大于4mm、有筋或纤维的肉类、硬皮面包
Level 6 — 软质及一口量(Soft and Bite-Sized)
颜色代码: 蓝色(PANTONE 2935 PC)
特征: 食物切成1.5cm以下;需要正常咀嚼但食物够软;用舌头和上颚可以压碎;不黏牙
香港常见食物例子:
- 软蒸鱼柳(切件)、嫩豆腐、软煮蔬菜
- 香蕉、木瓜、软熟饭
- 蒸蛋、炒蛋(不过熟)
禁忌: 任何需要用力撕咬的食物、硬饼干、果仁
Level 7EC — 容易咀嚼(Easy to Chew)
特征: 食物质感接近正常,但特别选择容易咀嚼的食物;需要完整咀嚼能力但体力较弱
食物例子:
- 软身白饭、去骨软熟肉类、软熟蔬菜
- 软面包(非硬皮)、软熟意粉
禁忌: 硬饼干、果仁、生蔬菜、硬糖
Level 7 — 食物原状(Regular)
正常饮食,无任何限制。
危险食物清单(所有吞咽困难人士)
| 类别 | 例子 |
|---|---|
| 硬/干食物 | 饼干、果仁、爆谷、薯片 |
| 纤维状食物 | 芹菜、菠萝、椰菜 |
| 韧/黏性食物 | 糯米糍、汤圆、麻薯、牛肉干 |
| 带壳/核食物 | 荔枝、龙眼、葡萄(整颗) |
| 圆形食物 | 青豆、粟米粒、肠仔 |
| 混合质感 | 珍珠奶茶、西瓜(多汁+纤维) |
| 蒟蒻制品 | 蒟蒻果冻、蒟蒻条 |
| 广东特色危险食物 | 小笼包(热汤)、通菜、汤面、汤饭、竹笙 |
家居 IDDSI 测试方法
叉子压力测试(Fork Pressure Test)
- 将食物放于平面
- 用叉背垂直施压(约140g = 用食指轻压的力量)
- 观察食物变化
针筒流量测试(Syringe Flow Test)
- 使用10ml注射器(去针头)
- 吸入10ml液体
- 保持垂直,计时10秒,观察流出量
常见问题
Q: 医院的「软餐」等于 IDDSI 哪个级别?
A: 不同机构定义不同。建议要求养老院/医院明确说明 IDDSI 级别。
Q: 在家如何知道食物达到哪个 IDDSI 级别?
A: 使用叉子压力测试和针筒流量测试。详见上方测试方法。
Q: 增稠剂用多少才够?
A: 需要根据饮品种类调整。牛奶需要更多增稠剂,酸性饮品(橙汁)需要更少。建议参考产品说明书或咨询言语治疗师。
资料来源:IDDSI Framework 2019(国际吞咽困难饮食标准化倡议) 本页资讯最后更新:2026年5月