家庭照顧者速查表——廣東話版
照顧有吞嚥困難的家人,每次進食都是關鍵時刻。本速查表以廣東話實用語言寫成,可以打印貼在雪櫃上,每餐參考使用。
了解處方
家人已由言語治療師(Speech Therapist)進行評估,並獲處方特定的IDDSI食物及飲品等級。這是醫療處方,重要性等同藥物。
以下情況下切勿自行更改等級:
- 家人話自己好咗
- 你覺得食物「睇落」安全
- 上次都係用呢個等級
言語治療師聯絡:_______________ 下次複查日期:_______________
IDDSI等級廣東話說明
| 等級 | 臨床名稱 | 廣東話說明 | 常見食物例子 |
|---|---|---|---|
| 0 | 稀薄液體 | 普通水水 | 清水、茶、清湯、粥水 |
| 1 | 輕微濃稠 | 稍微稠一點嘅水 | 加少少增稠劑嘅水 |
| 2 | 輕度濃稠 | 有少少稠嘅飲品 | 杯仔果汁咁稠 |
| 3 | 中度濃稠 | 好稠嘅飲品 | 糊仔咁稠 |
| 4 | 糊狀 | 糊狀食物 | 打滑嘅粥、薯蓉、豆腐花 |
| 5 | 切碎及濕潤 | 切碎鬆軟食物 | 碎肉粥,顆粒≤4mm |
| 6 | 軟質及小塊 | 軟腍細粒食物 | 蒸魚、燉蛋,每件≤1.5cm |
| 7 | 普通食物 | 普通正餐 | 正常餐 |
常見香港食物安全與否?
粥
- 白粥煮至極軟滑 ≈ 第4–5級 ✓(適合第4–5級患者)
- 粥加配料(瘦肉絲、皮蛋等)= 混合質感 ⚠️——需攪拌或全部移除
- 粥水(稀薄部分)= 第0級稀薄液體——第1級以上患者需增稠
湯
- 清湯、雲吞湯湯底、草藥湯 = 第0級稀薄液體
- 需增稠至處方等級才可飲用
- 濃湯/忌廉湯可能是第3–4級,但每次都應測試稠度
豆腐
- 嫩豆腐、豆腐花 = 自然達到第4–5級 ✓
- 硬豆腐 = 可能無法通過第6級叉壓測試——需煮至軟腍
雞蛋
- 嫩炒蛋、蒸水蛋、溏心蛋 = 第5–6級 ✓
- 全熟水煮蛋 = 第7級(第6級以下不合適)
魚
- 清蒸白魚(鱈魚、吳郭魚) = 完全去骨後為第6級 ✓
- 鹹魚 = 質地通常過硬,需煮軟才適用
點心
- 蝦餃、燒賣皮 = 有咀嚼性,混合質感 ✗(第6級以下不適合)
- 腸粉 = 軟滑加醬汁可能通過,但需無混合質感
- 糯米雞 = 糯米黏性強,多數等級都不適合
進食時的危險信號
出現以下情況應立即停止餵食,讓家人坐直:
🔴 進食時或進食後嗆咳 🔴 吞嚥後聲音濕潤、沙啞或有痰聲——這是誤吸的重要信號 🔴 食物或液體從口或鼻流出 🔴 臉色改變——蒼白或嘴唇發紫 🔴 拒絕進食或進食時極度不適
若停止呼吸:立即致電999(救護車)
任何嗆咳事件後,即使家人已恢復:
- 保持坐直至少1小時
- 記錄時間及事發經過
- 致電言語治療師或家庭醫生複查
每餐前確認清單
打印並每餐使用:
- 坐直90度
- 確認正確IDDSI等級食物
- 飲品已按需要增稠
- 餵食節奏緩慢,每次一小口
- 餐前已完成口腔護理(減低吸入性肺炎風險)
- 安靜環境進食,關掉電視
- 餐後保持坐直30分鐘
常見困難應對
家人唔想飲增稠嘅飲品:
- 換用清澈、近乎無味的黃原膠類增稠劑
- 提供其喜愛的飲品(菊花茶、豆漿)增稠版,而非白開水
- 全日少量多次飲用
晚上餵完水佢咳:
- 切勿讓家人躺臥飲水——務必先坐起
- 夜間誤吸常見;考慮在床旁放置已增稠飲品而非普通水
- 向言語治療師匯報
到朋友或親戚屋企食飯:
- 自備增稠劑粉末
- 提前電話說明飲食需求
- 事先確認餐單上的安全菜式
緊急情況廣東話說明卡
需要快速向他人說明飲食限制時使用:
「佢患有吞嚥困難,唔可以飲普通水或者食普通固體食物。請唔好畀佢飲湯、茶或者任何未增稠嘅飲品。如有緊急情況請致電999。」
實用資源
本速查表供日常實用參考,不能取代專業評估。所有IDDSI等級須由合資格言語治療師處方。如有疑問,請致電言語治療師。