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香港臨終關懷體系中的飲食與進食

在香港的紓緩及臨終關懷體系中，飲食支援貫穿每一個護理環節——從專屬的住院紓緩病房，到家居善終探訪，從社區送飯服務，到安老院舍每日的護理照顧。

了解有哪些服務、如何申請，以及每個環境在食物支援和吞嚥困難管理方面能提供什麼，有助於家屬在至親生命最後一個階段，就護理地點和方式作出更明智的決定。

住院紓緩治療及臨終關懷服務

醫院管理局紓緩治療病房

部分醫管局醫院設有專屬的紓緩治療病房，提供由多學科團隊（包括紓緩治療醫生、護士、言語治療師、營養師及醫務社工）主導的專科臨終護理：

醫院聯網備注
律敦治醫院港島東設有紓緩治療病房
葛量洪醫院港島西紓緩治療服務
屯門醫院新界西設有紓緩治療病房
東區尤德夫人那打素醫院港島東紓緩治療服務
威爾斯親王醫院新界東設有紓緩治療病房
伊利沙伯醫院九龍中紓緩治療服務

紓緩病房的飲食與吞嚥困難支援：

非政府機構臨終關懷設施

白普理寧養中心 —— 沙田，由靈實協會主辦

聖母醫院紓緩治療部 —— 黃大仙

家居善終服務

對於選擇在家中度過生命最後階段的患者及家屬，醫院管理局家居善終服務提供以社區為本的紓緩支援：

醫管局家居善終服務

提供的服務：

申請途徑：

家居飲食支援：

非政府機構家居善終服務提供者

多個非政府機構在香港提供補充性家居善終服務：

紓緩患者的社區送飯服務

送飯到戶服務

社會福利署資助的送飯到戶服務，為無法自行烹煮的長者和殘疾人士在家中提供熟食膳食。對於患有吞嚥困難的紓緩患者：

主要限制： 標準的送飯到戶服務通常提供標準或輕微調整質地的膳食，不常規提供符合 IDDSI 3–4 級臨床標準的質地調整飲食。

家屬可採取的措施：

社區長者服務中心

香港許多地區長者鄰舍中心和長者中心為會員提供午餐服務。對於紓緩患者：

安老院舍的臨終護理協議

現有情況

香港安老院舍（安老院）收容了大部分香港長者人口，許多院友在院內離世。安老院臨終護理的質素——包括飲食和吞嚥困難管理——在不同院舍之間存在顯著差異。

就地養老 / 就地善終

政府及醫療體系越來越支持「就地養老」和「就地善終」的概念——讓安老院院友在疾病晚期留在熟悉的環境，而非被轉往醫院。

有效的安老院飲食及吞嚥困難臨終護理協議的關鍵組成部分：

  1. 書面護理計劃： 記錄院友的首選進食方式、質地要求及舒適進食目標的文件——附家屬簽署及定期覆核

  2. 放棄心肺復甦術預設醫療指示及預設照顧計劃文件： 院舍應協助預設照顧計劃討論，確保相關文件已到位且隨時可查閱

  3. 言語治療師參與： 定期覆核吞嚥困難院友；適時過渡至舒適進食方式，並向護理員工提供書面指引

  4. 員工培訓： 所有護理員工應接受舒適進食、IDDSI 質地描述及臨終口腔護理的培訓

  5. 家屬溝通： 定期向家屬更新情況，並設有清晰的溝通渠道——尤其是在院友狀況改變時

  6. 飲食提供： 在可能的情況下，應為院友提供其有文化意義的食物的質地調整版本——以少量、精心呈現的方式，帶著溫情供應

標準及監督

本頁提供服務概覽。個別服務的可用性、資格及範圍可能有所變化。請向相關服務提供者或患者的醫務社工確認最新詳情。