香港公立醫院言語治療及營養服務
吞嚥困難（Dysphagia）的臨床評估及治療，需要由言語治療師（Speech-Language Pathologist, SLP）及營養師（Dietitian）等專職醫療人員提供服務。香港公立醫療系統透過醫院管理局（HA）提供這些服務，但等候時間及取得途徑因聯網、轉介方式及患者類別而異。本頁整理公立系統的服務架構、轉介方法、等候情況，以及私家選擇的參考資訊。
醫管局聯網架構
醫管局將全港醫院劃分為 7 個聯網，每個聯網設有一間或多間主要急症醫院，及相關的普通科門診（GOPC）和專科門診（SOC）。吞嚥困難的言語治療服務通常在以下層面提供：
| 聯網 | 主要急症醫院 | 主要言語治療服務地點 |
|---|---|---|
| 港島西 | 瑪麗醫院（QMH） | 瑪麗醫院、甘迺迪城醫院 |
| 港島東 | 東區尤德夫人那打素醫院（PYNEH） | 東區醫院、律敦治醫院 |
| 九龍中 | 廣華醫院（KWH）、九龍醫院 | 廣華醫院、九龍醫院 |
| 九龍東 | 聯合醫院（UCH） | 聯合醫院、基督教聯合醫院（TKOH） |
| 九龍西 | 瑪嘉烈醫院（PMH） | 瑪嘉烈醫院、長沙灣醫院 |
| 新界東 | 威爾斯親王醫院（PWH） | 威爾斯醫院、北區醫院（POH） |
| 新界西 | 屯門醫院（TMH）、博愛醫院（POH-NWT） | 屯門醫院、博愛醫院 |
注意： 各醫院實際服務範圍及開診時間可能有變，建議直接向相關醫院查詢。
公立醫院言語治療服務的取得途徑
途徑一：急症室／住院轉介（最快捷）
患者因急性吞嚥困難問題入院（如中風、誤吸、手術後）時，由主診醫生直接轉介至病房言語治療師進行評估，通常在入院後數日至一週內可獲評估。住院言語治療師會：
- 進行臨床吞嚥評估，訂定 IDDSI 等級
- 如需要，安排進一步的儀器評估（FEES 或 VFSS）
- 制定吞嚥困難飲食建議書
- 在出院前協調後續服務轉介
建議： 患者出院前務必請病房言語治療師轉介門診言語治療跟進，並取得書面飲食建議書。
途徑二：專科門診轉介（需時數月至一年以上）
穩定的吞嚥困難患者通常需要由家庭醫生（GP）或普通科門診（GOPC）醫生轉介至專科門診（如老人科、神經內科、耳鼻喉科），再由專科醫生轉介至言語治療。
一般等候時間（穩定新症）：
- 老人科專科門診：數月至 6 個月以上
- 耳鼻喉科專科門診（涉及聲帶或咽喉問題）：3–12 個月
- 言語治療專科門診跟進（由住院轉介的穩定個案）：視乎優先類別，可由數週至數月不等
重要： 等候時間僅為估算，視乎聯網、病種及患者優先類別（緊急 / 半緊急 / 穩定）而有顯著差異。高風險患者（如反覆誤吸、體重急劇下降）通常獲優先安排。
途徑三：老人科日間醫院（較快捷）
對於可自行或由家人陪同外出的長者患者，老人科日間醫院提供多專科復康服務，包括言語治療及職業治療。轉介途徑包括：
- 由住院老人科病房轉介
- 由普通科門診或家庭醫生轉介
- 部分聯網可直接申請
老人科日間醫院的等候時間通常較一般專科門診短，且提供跨專科（言語治療、職業治療、物理治療、營養師）一站式評估。
途徑四：普通科門診（GOPC）轉介
持有醫療券的合資格長者，可在普通科門診請醫生評估吞嚥困難問題，並轉介至相關專科。GOPC 亦可開立部分口服補充品處方。
各主要醫院的吞嚥困難專科服務
以下醫院設有較成熟的吞嚥困難相關臨床服務（非exhaustive list）：
瑪麗醫院（QMH）
- 設有吞嚥困難專科門診，接受老人科及神經科轉介
- 提供 FEES（纖維喉鏡吞嚥評估）服務
威爾斯親王醫院（PWH）
- 新界東聯網主要急症醫院，設有多科聯合吞嚥困難管理
- 提供 VFSS（吞鋇造影）評估
屯門醫院（TMH）
- 新界西聯網，設有老人科日間醫院及綜合康復服務
- 提供言語治療及吞嚥評估服務
廣華醫院（KWH）
- 九龍中聯網主要醫院，設有完整的老人科及復康服務
聯合醫院（UCH）
- 九龍東聯網，設有言語治療及老人科日間醫院
如需了解特定醫院的服務安排，請直接聯絡該醫院的言語治療部門或老人科門診。
公立醫院初次言語治療評估：可預期什麼
了解評估流程有助患者及照顧者準備：
評估前應準備：
- 攜帶所有相關醫療文件（出院摘要、藥物清單、過往影像報告）
- 告知言語治療師目前飲食情況（食物質地、液體稠度、每日攝取量）
- 記錄任何吞嚥相關症狀（咳嗽頻率、進食時間、食物種類偏好）
- 如有，攜帶之前的言語治療建議書
評估一般包括：
- 問診：了解吞嚥困難病史、現時飲食及相關症狀
- 口腔及咽部運動功能評估
- 臨床進食觀察（可能提供特定質地的食物及液體）
- 訂定 IDDSI 食物及液體等級
- 制定吞嚥困難飲食建議書（書面）
如需進一步評估：
- FEES（纖維喉鏡吞嚥評估）：由言語治療師或耳鼻喉科醫生進行，在床邊或診所進行
- VFSS（吞鋇造影）：在放射科進行，需主診醫生轉介
公立 vs 私家：何時考慮私家服務
| 情況 | 考慮因素 | 建議 |
|---|---|---|
| 急性吞嚥困難需立即評估 | 公立急症可即時轉介住院言語治療 | 優先公立急症/住院途徑 |
| 穩定患者等候期過長 | 私家可在數日至數週內安排評估 | 考慮私家作過渡 |
| 需要密集治療（如每週多次） | 公立資源有限，私家可提供更靈活安排 | 混合使用（公立評估、私家治療） |
| 出院後需要及時跟進評估 | 公立門診等候期間，私家可提供即時評估 | 私家跟進，同時等候公立 |
| 需要到院（院舍）服務 | 公立不提供，私家可安排外展服務 | 私家外展言語治療師 |
香港私家言語治療及營養師服務
私家言語治療師（SLP）
收費參考（HKD）：
- 首次評估（包括 IDDSI 等級評估及建議書）：約 HKD 1,200–2,500
- 後續治療課堂（每次 45–60 分鐘）：約 HKD 800–1,800
- 外展院舍服務（到院）：約 HKD 1,500–3,000（視乎地點及服務時長）
以上為一般市場參考，實際收費因治療師資歷、診所地點及服務內容而異。
尋找合資格私家言語治療師：
- 香港言語治療師公會（HKSLTA）名冊：hkslta.org.hk，可按地區、服務類別搜尋已登記成員
- 確認言語治療師持有香港認可的言語治療學位（通常為香港大學或香港理工大學）
- 可詢問是否有吞嚥困難專科訓練或相關臨床經驗
私家營養師（Dietitian）
收費參考（HKD）：
- 首次評估（包括飲食分析及計劃）：約 HKD 800–1,500
- 後續跟進（每次 30–45 分鐘）：約 HKD 500–1,000
尋找合資格私家營養師：
- 香港營養師公會（HKDA）：hkda.org，提供會員名冊及查詢服務
- 確認營養師持有香港認可的營養學學位及相關臨床訓練
遠程（視像）言語治療服務
新冠疫情後，部分香港私家言語治療師提供視像評估及治療：
- 適合行動不便或居於偏遠地區的患者
- 吞嚥困難的遠程評估有一定局限（無法進行臨床進食觀察），通常用於複診或進行中的治療，而非首次評估
- 可詢問所選言語治療師是否提供視像服務
非政府機構資助的專職醫療服務
部分非政府機構提供低費或資助性言語治療服務，適合負擔困難的患者及家庭：
香港復康會
- 提供言語治療服務，部分設有資助計劃
- 網站：rehabsociety.org.hk
扶康會、協康會等非政府機構
- 部分機構設有長者或殘疾人士言語治療服務，收費較私家低
HKJC 薈智坊
- 部分地點設有認知訓練及言語治療資源
社署「長者社區照顧服務券」
- 符合資格的長者可使用服務券抵銷部分私家或非政府機構專職醫療費用
常見問題
Q：我的家人出院後在等待言語治療門診，飲食有什麼問題可以問誰？
A：可聯絡出院醫院的言語治療部門，部分醫院有電話諮詢服務。同時建議保留出院時的書面飲食建議書，按指示執行，有疑問時記錄下來，在覆診時一併向言語治療師查詢。如有緊急情況（如明顯嗆咳增加或發燒），應直接前往急症室。
Q：私家言語治療師的評估結果，公立醫院是否承認？
A：公立醫院言語治療師通常會以自己的臨床評估為準，但私家言語治療師的書面報告可作為參考資料，有助公立醫院了解患者病史。建議要求私家言語治療師提供詳細書面報告，在公立醫院覆診時帶同。
本頁資訊由 softmeal.org 整理，僅供教育參考，不構成醫療建議。服務安排及收費詳情請直接向相關機構查詢。最後更新：2026年5月。