甚麼是 IDDSI?
IDDSI(International Dysphagia Diet Standardisation Initiative)國際吞嚥困難飲食標準化倡議。
2019年正式推出,現已獲全球超過50個國家及地區採用,包括香港、澳洲、英國、加拿大及新加坡。
IDDSI 提供統一、科學化的測試方法,確保無論在哪裡,「Level 4」都代表相同的食物質感。
IDDSI 8 個飲食級別
Level 0 — 稀薄(Thin)
顏色代碼: 白色
特徵: 與清水同等流動性;從針筒快速流出
適合人士: 吞嚥功能正常人士
食物例子: 清水、茶、咖啡、果汁、湯(未加稠)
測試方法: 針筒測試 — 10ml液體在10秒內全部流出
Level 1 — 極微稠杰(Slightly Thick)
顏色代碼: 灰色
特徵: 比清水稍稠;需要比平時更大力吸啜;仍可從針筒流出
食物例子: 加少量增稠劑的飲品
測試方法: 針筒測試 — 10ml液體在10秒後仍有1-4ml殘留
增稠劑用量(黃原膠,每200ml): 0.6g(約半匙)
Level 2 — 低度稠杰(Mildly Thick)
顏色代碼: 粉紅色(PANTONE 212 PC)
特徵: 可從杯子慢慢倒出;流動速度比清水慢;仍可用普通吸管飲用
食物例子: 稀薄乳酪飲品、薄身奶昔
測試方法: 叉子測試 — 液體可穿過叉齒,流速明顯比清水慢
增稠劑用量(黃原膠,每200ml): 1.2g(約1匙)
Level 3 — 中度稠杰(Moderately Thick)
顏色代碼: 黃色(PANTONE DS 2-4C)
特徵: 可從勺子倒出但流動緩慢;不能用普通吸管;可用廣口吸管
食物例子: 濃稠乳酪、芒果布甸(流質狀態)
增稠劑用量(黃原膠,每200ml): 2.4g(約2匙)
Level 4 — 糊狀 / 高度稠杰(Puréed / Extremely Thick)
顏色代碼: 綠色(PANTONE 368 PC)
特徵: 不能倒出,用勺子舀起;離開勺子後保持形狀;質感均勻無顆粒;不需咀嚼,舌頭可以壓碎
適合人士: 嚴重吞嚥困難、咀嚼困難人士
香港常見食物例子:
- 細滑蒸蛋、豆腐蓉、南瓜蓉、薯蓉
- 細滑粥底(無米粒)、均質化蔬菜蓉
- 模具軟餐(慕斯型)
禁忌: 任何有顆粒、纖維或液體分層的食物
測試方法: 用叉背施加140g壓力 → 食物應完全扁平,移開叉子不反彈
Level 5 — 細碎及濕軟(Minced and Moist)
顏色代碼: 橙色(PANTONE 172 PC)
特徵: 食物細碎成4mm以下小粒;需要少量咀嚼;柔軟濕潤,可用舌頭壓碎;不會散開或黏住
香港常見食物例子:
- 切碎的軟蒸魚(無骨)、嫩豆腐、細切軟蔬菜
- 軟飯粒(每粒分開,不黏連)
禁忌: 粒粒大於4mm、有筋或纖維的肉類、硬皮麵包
Level 6 — 軟質及一口量(Soft and Bite-Sized)
顏色代碼: 藍色(PANTONE 2935 PC)
特徵: 食物切成1.5cm以下;需要正常咀嚼但食物夠軟;用舌頭和上顎可以壓碎;不黏牙
香港常見食物例子:
- 軟蒸魚柳(切件)、嫩豆腐、軟煮蔬菜
- 香蕉、木瓜、軟熟飯
- 蒸蛋、炒蛋(不過熟)
禁忌: 任何需要用力撕咬的食物、硬餅乾、果仁
Level 7EC — 容易咀嚼(Easy to Chew)
特徵: 食物質感接近正常,但特別選擇容易咀嚼的食物;需要完整咀嚼能力但體力較弱
食物例子:
- 軟身白飯、去骨軟熟肉類、軟熟蔬菜
- 軟麵包(非硬皮)、軟熟意粉
禁忌: 硬餅乾、果仁、生蔬菜、硬糖
Level 7 — 食物原狀(Regular)
正常飲食,無任何限制。
危險食物清單(所有吞嚥困難人士)
| 類別 | 例子 |
|---|---|
| 硬/乾食物 | 餅乾、果仁、爆谷、薯片 |
| 纖維狀食物 | 芹菜、菠蘿、椰菜 |
| 韌/黏性食物 | 糯米糍、湯丸、麻糬、牛肉乾 |
| 帶殼/核食物 | 荔枝、龍眼、葡萄(整顆) |
| 圓形食物 | 青豆、粟米粒、腸仔 |
| 混合質感 | 珍珠奶茶、西瓜(多汁+纖維) |
| 蒟蒻製品 | 蒟蒻果凍、蒟蒻條 |
| 廣東特色危險食物 | 小籠包(熱湯)、通菜、湯麵、湯飯、竹笙 |
家居 IDDSI 測試方法
叉子壓力測試(Fork Pressure Test)
- 將食物放於平面
- 用叉背垂直施壓(約140g = 用食指輕壓的力量)
- 觀察食物變化
針筒流量測試(Syringe Flow Test)
- 使用10ml注射器(去針頭)
- 吸入10ml液體
- 保持垂直,計時10秒,觀察流出量
常見問題
Q: 醫院的「軟餐」等於 IDDSI 哪個級別?
A: 不同機構定義不同。建議要求院舍/醫院明確說明 IDDSI 級別。
Q: 在家如何知道食物達到哪個 IDDSI 級別?
A: 使用叉子壓力測試和針筒流量測試。詳見上方測試方法。
Q: 增稠劑用多少才夠?
A: 需要根據飲品種類調整。牛奶需要更多增稠劑,酸性飲品(橙汁)需要更少。建議參考產品說明書或諮詢言語治療師。
資料來源:IDDSI Framework 2019(國際吞嚥困難飲食標準化倡議) 本頁資訊最後更新:2026年5月